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怎样判断患者在服用阿比特龙后肝毒性的严重程度?

日期:2018-06-29 13:17:45
作者:华印-Lily
阅读量:

 

什么是肝毒性?
 

肝毒性是指药物在肝脏代谢,药物本身或是其代谢产物会对肝脏造成损害的意思。
 

那如何判断肝毒性是否严重?
 

判断肝功能损害是否严重,常规检测的转氨酶等指标,如果肝功能转氨酶大于10被异常或者大于1000U/L,胆红素大于5被异常或者大于100umol/L,都表示重度的肝损害。
 

阿比特龙导致的肝毒性该如处理?
 

1. 发生肝毒性的患者(ALT 和/或 AST>5xULN 或总胆红素 > 3xULN),应暂时中断本品治疗并调整剂量。
 

2. 肝功能水平恢复到基线水平或 AST 和 ALT ≤ 2.5xULN 且总胆红素 ≤ 1.5xULN 后,可降低剂量至 750 mg 每曰 1 次再次治疗。
 

3. 对恢复治疗患者,至少每 2 周监测 1 次血清转氨酶和胆红素水平,3 个月后每月监测 1 次。
 

如果 750 mg 每曰 1 次给药时再次发生肝毒性,降低剂量至 500 mg 每曰 1 次再次治疗。如果 500 mg 每日 1 次给药时再次发生肝毒性,须停药。
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