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如何判断阿比特龙失效?下一步该怎么治疗?

日期:2019-01-18 15:48:21
作者:华印-欣欣
阅读量:
张先生的父亲在2017年被确诊为前列腺癌,2017年10月25日开始吃比卡鲁安+戈舍瑞林+阿伦磷酸钠,前3个月PSA的值一直下降,到了6.8、7.37,直到第四个月,PSA值上升至27.38,在医生的建议下,张先生开始给老爷子吃阿比特龙+泼尼松,后2个月PSA值为39、47、63,刚开始几个月PSA显著下降,老爷子的症状也有所缓解,可是到2018年年底,PSA又开始反弹了,老爷子现在坐都坐不住,只能躺着,否则腰椎和腿部酸痛得厉害,结合影像学检查发现,已经出现了骨转移,这种情况是不是阿比特龙失效了呢?下一步怎么治疗?
 
华印医疗专家表示,患者用阿比特龙失效一出现在阿比特龙耐药以后,判断阿比特龙是否失效可以从这些方面入手:
 
1、症状:

患者客观感觉症状较之前严重,病灶部位的疼痛,或者其他部位的疼痛,可能考虑是转移,多提示疾病发生进展,阿比特龙已经失效了;
 
2、PSA(前列腺特异抗原):
 
根据PSA数值升高也要考虑是阿比特龙失效;PSA需要患者用阿比特龙2-3个月再评估,一个月太短.
 
3、影像学检测:
 
根据查看影像的结果也可判断出,我们还是要定时去检查,关注自己的各项指数变化,由医生判断。

阿比特龙
 
温馨提示,阿比特龙需要满三个月再评估,到时再看下一步诊治措施,像张先生父亲这种情况多半是阿比特龙已经耐药,建议张先生带他做一下基因突变检测或尝试雌激素,如果疼痛加重需要加用唑来膦酸和止痛药缓解.
 
免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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