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化疗前还是化疗失败以后用阿比特龙(泽珂)治疗?

日期:2019-01-26 15:55:40
作者:华印-欣欣
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阿比特龙是一种新型的雄激素生物合成抑制剂,主要作用于雄激素生物合成的关键酶CYP17,打断雄激素生物合成的通路,有效的阻断雄激素的合成,达到有效控制前列腺肿瘤的目的。阿比特龙对前列腺癌的治疗效果是毋庸置疑的,但是很多患者不知道是化疗前用阿比特龙好,还是化疗失败以后在用好,今天我们就来说一说这个问题吧!
 
研究COU-AA-301
 
这是一项针对既往接受过多西他赛化疗后进展的转移性去势抵抗性前列腺癌患者(mCRPC)进行的随机双盲对照Ⅲ期临床试验。
 
试验设计:
 
1195例既往接受过多西他赛化疗后进展的mCRPC患者,按2:1比例随机分配到阿比特龙+强的松组或安慰剂+强的松组,持续治疗至疾病进展或采用新的方法治疗或不可耐受毒性或患者退出为止。
 
阿比特龙+强的松:
 
阿比特龙(口服1000mg,每天一次)+强的松(口服5mg,每天两次)
 
安慰剂+强的松
 
安慰剂+强的松(口服5mg,每天两次)
 
试验结果:
 
阿比特龙联合强的松组延长中位生存期4.6个月(15.8个月VS 11.2个月)。阿比特龙+强的松组显著改善了患者生活质量。

化疗前还是化疗失败以后用阿比特龙(<a href='http://abtl.huayinyiliao.com' target='_blank'><u>泽珂</u></a>)治疗?
 
研究COU-AA-302
 
这是一项针对未接受过化疗的mCRPC患者进行的随机双盲对照Ⅲ期临床试验。
 
试验设计:
 
1088例未接受过化疗的mCRPC患者按1:1比例随机分配到阿比特龙+强的松组或安慰剂+强的松组,持续治疗至疾病进展或采用新的方法治疗或不可耐受毒性或患者退出为止。
 
阿比特龙+强的松:
 
阿比特龙(口服1000mg,每天一次)+强的松(口服5mg,每天两次)
 
安慰剂+强的松
 
安慰剂+强的松(口服5mg,每天两次)
 
试验结果:
 
阿比特龙联合强的松组延长中位生存期8.3个月(16.5个月VS 8.2个月)。另外,阿比特龙+强的松组能显著延长疾病恶化的时间(12.7个月VS 8.3个月),无疼痛进展时间更是达到了26.7个月。
 
基于上述两项实验取得的有效性和安全性成果,阿比特龙和强的松被批准用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。不管是化疗前还是化疗以后,患者都可以用阿比特龙治疗,患者可以根据自己的体质,在医生的建议下选择最适合自己的治疗方案就可以了。
 
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